网上求医问药有什么弊端?调查显示,63.8%的受访者认为网上医疗信息混乱、真假难辨。此外,受访者的选择依次为:诊疗对专业要求很高,搜索自诊太片面(43.5%)、医疗广告泛滥,存在欺诈(39.7%)、医疗网站管理混乱,容易误导(34.0%)、影响患者及时医治(32.5%)、患者自身健康素养有限(28.5%)。
  复旦大学公共卫生学院教授余金明认为,网络的确提供了很多方便,但是直接用搜索引擎来搜索的话很容易将患者引向付费排名靠前的医院。“某些非正规医院,在没有患病的情况下也会查出疾病,掏空患者的医疗费,患者雪上加霜,造成医疗纠纷。”
  北京某医疗美容机构职员刘欣然(化名)向记者证实,公司有专门的职位负责互联网竞价排名,每个月三分之一的营业额都花在这方面,“我的任务则是在各个分类信息网站上进行优化推广,同时不断地更新内容、优化页面设计来吸引和留住客户。”
  刘欣然介绍,公司网站上为需要的患者进行解答的工作人员都经过专业的培训,“专业知识可以信赖的,但肯定会尽力促成患者的消费。”
  中国健康研究院研究员张自力认为网络医疗的优势和弊端非常明显,每一个使用者都有切身的感受。美国有一个调查显示,公众遇到健康类的问题,超过50%的公众都会首先进行网络搜索。“但是国外调查来看,只有约10%左右的人会遵从网络搜索的结果。”张自力说,出于基础的事前的自我健康素养的提高,患者会考虑寻求网络,但未必会真正遵从,大部分人终还是应该通过线下的行为,比如问朋友、查书本、看医生等获得终的确认。
  丁香园CEO张进:做网络问诊的多,但有价值的少
  要真正发挥网络医疗的作用,受访者建议,应该在“加强管控网络医疗信息发布”(61.4%)、“加大公众的医学知识科普”(48.5%)、“从法律层面建立准入机制”(45.5%)和“打击网络虚假医疗广告”(43.1%)、“互联网企业加强自律”(36.7%)、“让正规医疗信息网站发展壮大”(35.8%)和“拓展正规网络医疗渠道”(27.4%)等方面入手。
  调查显示,65.1%的受访者认为应该将社区医疗与网络对接,更好地配置医疗资源。
  张自立指出,社区医院本身受地理距离限制有自己的服务半径,因此可以通过局域网来将两者结合,让半径内的人群形成沟通,避免医疗资源闲置。
  余金明认为,网站不能在经济效益与社会效益面前失衡。“应把科学的医药信息排在搜索结果前列供大众参考。这是支持下的公益性的信息,没有任何利益导向,网络公司可以选择与这些权威的机构进行合作。”
  国务院于2009年4月发布的《关于深化医药卫生体制改革的意见》和2013年10月发布的《关于促进健康服务员发展的若干意见》已明确提出社会办医“非禁即入”,而2014年1月卫计委在《关于医师多点执业的若干意见》中,为借助互联网技术更合理地分配医疗资源扫清了障碍。
  定位医疗健康的互联网公司丁香园CTO(首席技术官)冯大辉,在接受中国青年报记者采访时说,从趋势上说,互联网医疗行业处于爆发期,“但目前不管是互联网还是移动医疗的产品都太浅了,没有完全按照医疗的场景去做。”
  在冯大辉看来,互联网跟医疗可以进一步结合,首先,可以通过互联网平台提高国内的医疗资源的配置效率,国内医疗行业的信息化程度远没有互联网这么高;其次,针对现阶段糟糕的诊体验,可以通过开发手机app,解决患者的事后回访、诊后咨询等问题。“这对医生来说也提供了一种更好的沟通方式”。
  丁香园网站CEO(首席执行官)张进表示,医疗的核心问题是资源不足,其次才是信息不对称。“目前做网络医疗问诊的很热闹,但有价值的少。”解决资源不足问题的关键是对用户分类,提供不同的产品和服务。
  张进表示,由于网络医疗的政策模糊地带太多,给致力于这个领域的团队带来了很多不确定性,“我建议政府将医生自由执业的政策真正松绑,推送远程医疗和电子处方的政策实施。”
  参与调查的受访者中,初中及以下的比例为1.9%,高中学历为9.2%,专科学历为22.9%,本科学历为58.4%,研究生及以上学历比例为7.6%。